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中老年人体检应该注意哪些事项

  体检应该跟父母查什么?

  那么,父母体检应该检查哪些项目呢?检查前后需要注意什么?如何正确面对报告上的小问题?

  1.60岁以上的父母应该安排哪些项目体检?

  60岁以上的人,各种器官功能逐渐下降,常见心脑血管疾病和恶性肿瘤的发病率增加。所以,每年都要进行一次完美的体检。

中老年人体检应该注意哪些事项 第1张

  ▼无病史,故查↓。

  如果过去没有病史,建议检查:

  血常规,尿常规,大便常规,

  肝,肾,

  血脂,血糖,

  肿瘤标志物(CEA,AFP),

  心电图,

  胸透和腹部超声波,

  还有眼科、耳鼻喉科、口腔科的检查。

  ▼如果有病史,加检查↓。

  除了上述检查外,还应对患有高血压、高血糖、高血脂的老年人进行这些疾病和并发症的检查。

  例如:

  ▼建议高血压做心脏超声;

  ▼糖尿病建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤、神经评价;

  ▼高脂血症的检查是通过颈部血管超声进行的;

  ▼三高病史者易患心脑血管疾病。必要时检查冠状动脉CT和头部CT。

  ▼考虑性别,建议再次检查↓。

  常德市第一中医院白马湖分院疼痛康复科副主任医师胡春华提醒,由于男女生理结构和特点不同,建议:

  男:60岁以上的男性也要重点做前列腺彩超,然后做个验血PST,就是早期前列腺癌的筛查。

  女性:60岁以上的女性,除了常规体检宫颈及子宫附件、乳腺及骨密度外,还应重点筛查甲状腺功能及甲状腺彩色多普勒超声。

  “现在临床发现60岁以上女性甲状腺功能减退较多,早期甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也较高,应引起重视。”

  2.常见高发癌症,需要查吗?

  癌症筛查项目比较特殊,可以结合“三史”进行选择。老年人经常谈论癌症变色,更担心癌症侵袭。

  医生认为,癌症筛查应以个人病史(年龄、性别、既往病史)、家族史、生活史为依据。

  ①常见癌症,这些人要查!

  ▼肺癌:中国癌症发病率最高的是肺癌。建议有慢性肺部疾病和肺癌家族史的人群每年筛查肺癌;

  ▼胃癌:如果有以下情况,需要筛查胃癌:胃癌高发人群、幽门螺杆菌感染者、既往胃病患者、胃癌家族史、经常腌制食物、吸烟、酗酒者;

  ▼乳腺癌:女性最常见的肿瘤。建议对有乳腺癌家族史、食用雌激素含量高的食物、吸烟饮酒、肥胖、缺乏运动的人群进行乳腺癌筛查;

  ▼肠癌:经常吃高脂高蛋白食物,肥胖,久坐,精神压力大的人,尤其是近亲中有家族性肠息肉者,应筛查肠癌。

  ②检查项目,所以选择↓。

  那么,具体筛选应该选择哪些检查项目呢?医生介绍:

  肺癌:筛查首选低剂量CT扫描;

  肝癌:一般采用彩色多普勒超声+血液检测甲胎蛋白。如发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查;

  乳腺:一般筛查,彩超可以初步判断。如果初筛发现问题,建议重新做钼靶;

  结直肠癌:选择结肠镜检查;

  胃癌:选择胃镜筛查;

  前列腺癌:筛查选择彩超+前列腺特异性抗原筛查;

  宫颈癌:筛查一般选择TCT和HPV。

  3.体检前做6件事,会影响体检结果!

  慢性病需要长期服药,但体检前服用一些药物可能会影响结果的准确性,可以在体检前咨询专业医生,及时调整。一般来说,以下五种药物会影响体检的准确性:

  (1)退烧药,影响肝功能。

  扑热息痛(对乙酰氨基酚)和含有扑热息痛的感冒药可能会导致转氨酶升高。最好提前一天停止服用。

  ②抗生素影响尿检结果。

  抗生素中的喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星等。)可能在尿液中形成结晶,可能影响尿常规的各项指标。建议根据医嘱提前一天停用。

  ③维生素C和血糖较低。

  建议定期服用维生素C的人在体检前2-3天停用。

  ④镇痛药影响尿检结果。

  咖啡因、消炎痛等镇痛药可能导致血、尿中淀粉酶、尿蛋白含量升高,可能影响尿检结果。这些药物也应该在体检前一天停用。

  ⑤降压药影响电解质结果。

  降压药中的利尿剂,如二氢克伦特罗、速尿等,有保护钠、排出钾的作用,可能会影响钾、钠的检测结果。建议口服此类降压药的患者不要自行停药,经医生许可后,在抽血留尿样后服用。

  ⑥其他生活习惯也会影响体检结果。

  此外,受试者应在体检前1-2天避免剧烈运动。饮食清淡,避免吃太甜、太咸、太油腻,禁止暴饮暴食,体检前晚上10点后禁食禁水,保证充足的睡眠。

  4.体检结束后,如何看体检报告?

  很多人说看不懂体检单上的符号。罗伟广介绍说,一般来说:

  ①如果试纸上的定性项目出现“+”或“阳性”,说明有异常,需进一步判断原因;

  ②“-”或“阴性”表示正常。

  ③如果定量项目中出现“↑”,说明结果高于参考范围。

  ④“↓”表示结果低于参考范围。

  另外,体检单上最常见的词有:增生、息肉、结节、囊肿等。很多人看到这些都会觉得“大病来了”。医生说其实没必要那么担心,因为以上情况大多是良性的。例如:

  ①肝囊肿、肾囊肿、乳腺增生基本不是恶性。

  ②胆囊息肉、肺结节、甲状腺结节虽然可能是恶性的,但发病率很低,只需听从专科医生的建议,定期复查即可。

  ③就肺结节而言,结节越大,生长越“奇”,如分叶、毛刺等。生长越快,恶性肿瘤的可能性越大,需要进一步检查。

  需要注意的是,报告上的“建议复查观察”字样一定要遵医嘱,医生根据检查结果建议复查观察是有原因的。"目前我们对很多疾病的认知是有限的,疾病的发生发展有一个过程。动态观察可以更早的预防和治疗疾病。"

  5.有些检查不是每年都要做的,所以这些报告要好好保存!

  “体检每年都做,名单的结果很多。能不能把之前的都扔掉?”医生说建议保留体检报告和影像资料(超声、胸片、CT等)。)体检后,资料至少要保存2-3年。

  医生在判断某些疾病时,有时需要参考以往的检查结果,进行对比,了解其动态变化过程,有利于疾病的诊断和治疗。

  为了健康,医生通常会建议人们每年进行一次体检,但并不是所有的检查都必须每年进行。一些特殊检查,如结肠镜检查结肠直肠癌筛查,是侵入性的。一般人群建议在50岁时进行结肠镜检查,以筛查结肠直肠癌。如果第一次检查没有问题,可以每五年复查一次,每年都可以发现潜血。如果期间排便习惯改变,出现腹痛、便血等症状,需要复查肠镜。


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